С депрессией сталкивается почти каждый шестой человек на планете в какой-то период своей жизни. В то же время, уровень информированности и психологической просвещенности людей в нашей стране очень низок. Возможно, поэтому мифов, полуправд и различных “народных толкований” этой распространенной болезни так много. Мы считаем важным рассмотреть некоторые из них критически.
МИФ: Интенсивная работа — отличное средство от депрессии
Бытует мнение, что окунувшись с головой в работу человек с депрессией может почувствовать себя лучше. В случае легкого непродолжительного уныния и апатии это действительно может помочь, но депрессия — другое дело. Напротив, переработка и переутомление может быть симптомом и негативным модифицирующим фактором при клинической депрессии, особенно у мужчин.
МИФ: Это не настоящая болезнь
Депрессия является серьезным заболеванием, способным привести к полной инвалидизации человека и даже стать причиной смерти. Этот миф питается от заблуждения, путающего депрессию с обычной печалью. Помимо четких диагностических критериев, опираясь на которые специалист ставит диагноз “клиническая депрессия”, существуют также биологические доказательства, которые можно увидеть при сканировании мозга. Современные технологии позволяют фиксировать у людей с депрессией аномальные проявления мозговой активности, а также дисбаланс ключевых химических вещества мозга, отвечающих за передачу нервных импульсов.
ФАКТ: У мужчин сложнее диагностировать депрессию
Мужчина в депрессии, его близкие и даже его врач действительно могут не всегда точно и сразу идентифицировать депрессию. Прежде всего потому, что мужчины менее склонны говорить о своих чувствах, чем женщины. Часто, находясь в депрессии, мужчины не выражают грусть или подавленность (характерные для депрессии эмоции). Вместо этого они могут быть раздражительными, сердитыми, слишком беспокойными или даже агрессивными. Довольно часто мужчины пытаются справиться с депрессией, прибегая к рискованному поведению, употреблению алкоголя или наркотиков.
МИФ: Депрессия — это просто жалость к себе
В нашей культуре присутствует своеобразный “культ” силы воли и устойчивости, и если человек не демонстрирует этих достоинств, то быстро может получить “ярлык” нытика. Но люди, у которых есть клиническая депрессия, не просто ленивы или жалеют себя. Они также не могут «прогнать» свою депрессию. Депрессия — это проблема со здоровьем, связанная с изменениями в мозге. И как все подобные проблемы требует соответствующего лечения.
ФАКТ: У любого человека может быть депрессия
Не важно, поэт или инженер, застенчивый или общительный — кто угодно, независимо от этнической принадлежности, может столкнуться с депрессией. По статистике эта болезнь вдвое чаще встречается у женщин чем у мужчин, но, возможно, женщины просто чаще обращаются за помощью. Большинство первых эпизодов депрессии приходится на подростковый и юный возраст, но в общем болезнь может развиться в любом возрасте. Негативный и травмирующий личный опыт может стать фактором склонности к тому, чтобы впоследствии иметь депрессию. Также усугубление уныния и апатии может развиться в депрессию.
ФАКТ: Депрессия может “подкрасться” незаметно
Депрессия может постепенно нарастать, что затрудняет диагностику в сравнении с внезапной болезнью. Несколько плохих дней переходит в “черную полосу” — и человек попадает в колею, из которой трудно выбраться. Начинает пропускать работу, школу, встречи, избегает активности и общения. Один из типов депрессии, именуемый дистимией, может длиться годами как слабо выраженная хроническая болезнь — недомогание, медленно подрывающее вашу карьеру и отношения. Другой тип — большой депрессивный эпизод — может стать тяжелым, выраженным и довольно быстро отключающим от всех сфер жизни. Обращение за помощью к психотерапевту, правильная диагностика и лечение депрессии могут обеспечить существенное облегчение в течение 4-6 недель.
МИФ: Лечение предполагает пожизненный прием лекарств
По количеству мифов и домыслов антидепрессанты не уступают самой депрессии. На самом деле фармакотерапия является лишь одним из инструментов, используемых для лечения депрессии. И обращение за помощью не предполагает, что вам просто назначат длительный прием дорогостоящих лекарств. Исследования показывают, что в случае легкой и умеренной депрессии высокую эффективность имеет когнитивно-поведенческая психотерапия. Но даже если по результатам обследования обследования врач порекомендует вам антидепрессанты, это будет ограниченный и специально рассчитанный курс. Специалист будет наблюдать за эффективностью лечения и поможет вам определить подходящее время для замены или прекращения приема лекарств.
МИФ: Люди в депрессии много плачут
Не всегда. Некоторые люди не плачут и даже не выглядят такими уж грустными, будучи при этом в депрессии. Вместо этого они бывают эмоционально «пусты», могут чувствовать себя бесполезными и никчемными. Даже при отсутствии “драматических” симптомов невылеченная депрессия мешает людям жить полной жизнью и разрушает семьи.
ФАКТ: Семейная история — не приговор
Если депрессия имеет место в вашем семейном анамнезе, можно говорить, что у вас есть биологический фактор склонности к ней. Но это еще не означает, что у вас точно будет в течение жизни депрессия. Люди, знающие о своих факторах склонности, могут следить за ранними симптомами депрессии и быстро предпринять необходимые профилактические действия: регулировать уровень стресса, физической нагрузки, получить консультацию психотерапевта, использовать другие техники самопомощи.
МИФ: Депрессия — неотъемлемый атрибут старения
Большинство людей способны встретить возрастные изменения и проблемы, не впадая при этом в депрессию. Тем не менее, есть риск, что это начнет происходить, и тогда момент будет упущен. Пожилые люди могут скрывать свою печаль или объяснять свои депрессивные симптомы старением: еда уже не такая вкусная, неприятные ощущения и боли усиливаются, меняется режим сна. Также проблемы со здоровьем могут вызвать депрессию у пожилых людей, а депрессия, в свою очередь, может замедлить восстановление после сердечного приступа или операции.
МИФ: Разговоры о проблеме только ухудшают ситуацию
Есть мнение, что разговаривая о своих психологических проблемах, человек зацикливается на них и этим ухудшает ситуацию. На сегодняшний день результаты множества исследований доказывают, что обсуждение этих вопросов с участием профессионалов может наоборот — улучшить ситуацию. Различные типы психотерапии помогают лечить депрессию, работая с моделями мышления, эмоциями и чувствам, поведением и телесными ощущениями. Поэтому первый необходимый шаг при появлении симптомов депрессии — обратиться за помощью к специалисту в области психического здоровья.
ФАКТ: Изменение мышления может помочь
В ходе когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) человек с депрессией осваивает новые модели мышления и поведения. С помощью терапевта пациент учится идентифицировать негативные мысли и интерпретации событий и явлений своей жизни, пересматривать их и заменять более адекватными, реалистичными и позитивными. Эффективность КПТ как самостоятельного средства лечения так и вместе с лекарствами доказана множеством исследований.
МИФ: Подростки “несчастны” по своей природе
Хотя многие подростки действительно настроены мрачно и склонны симпатизировать «темной стороне», непрерывная продолжительная унылость, подавленность или раздражительность не нормальна для них. Если симптомы апатии и плохого настроения длятся более двух недель, это может быть симптомом депрессии, которая развивается примерно у каждого 11-го подростка. Тревожные сигналы, которые могут означать, что подросток нуждается в помощи: постоянная грусть или раздражительность даже с друзьями, безразличие и отсутствие удовольствия от любимых занятий, внезапное снижение успеваемости.
ФАКТ: Физические упражнения — хорошее лекарство
Современные исследования показывают, что регулярные, умеренно интенсивные физические упражнения могут снизить симптомы депрессии. Их действие сопоставимо с приемом некоторых лекарств у пациентов с легкой и умеренной депрессией. А если занятия проходят с группой или хорошим другом, то это добавляет еще и социальную поддержку — также важный фактор регуляции настроения.
МИФ: Депрессию трудно вылечить
В действительности большинство людей, принимающих необходимые меры для преодоления своей депрессии, излечиваются. Объемное исследование, проведенное Национальным институтом психического здоровья США, показало, что 70% людей, получавших терапию, избавились от симптомов. Также, по данным исследований, наиболее высокий коэффициент эффективности наблюдается при использовании медикаментозного лечения и когнитивно-поведенческой психотерапии.
ФАКТ: Депрессивные симптомы — это не всегда депрессия
Некоторые жизненные события вызывают грусть или разочарование, которые, тем не менее, не становятся клинической депрессией. Горе и отсутствие радости — нормальная эмоциональная реакция на смерть близких, развод, потерю работы или известие о неприятном диагнозе. Но даже в тяжелом жизненном периоде людей, которые нормально справляются, можно отвлечь на короткое время или чем-то взбодрить. Ключевая же особенность депрессии, требующей лечения — это постоянное угнетенное настроение, наблюдаемое большую часть дня в течении длительного времени (2 недели и более). Также стоит учитывать, что угнетенное настроение может быть симптомом некоторых соматических проблем, например, заболеваний щитовидной железы.
ФАКТ: Надежда всегда есть!
В глубокой депрессии люди могут думать, что не осталось ни малейшей надежды на перемены и улучшение их жизни. Но фокус в том, что эта безнадежность является частью болезни, ее симптомом, негативной интерпретацией реальности, а не самой реальностью больного. При правильном лечении положительное мышление постепенно заменяет негативное. Сон и аппетит улучшаются, настроение выравнивается. При этом люди, которые обратились за консультацией к психотерапевту, обретают навыки более качественного и быстрого преодоления жизненных трудностей и стрессов.
По материалам д-ра Дж.Голдберга
